复杂的腹腔感染是ICU病人感染死亡的主要原因。抗菌治疗至关重要,因此,对于复杂的腹部感染,β内酰胺类药物单药治疗能否覆盖各种可能的病原体,实现精准治疗呢?
托莱多大学来自托莱多大学Petite最近的团队Pharmacotherapy该杂志发表了一项为期四年的回顾性和单中心队列研究,对哌拉西林/他唑巴坦进行了比较和分析(PIP/TAZ)联合万古霉素治疗的单药治疗效果。
本研究筛选了一致性ICD-9成人继发性腹膜炎患者的编码满足:外周血白细胞计数>12*109/L或者<4*109/L,或者体温≥38°C或者小于36°C,均在抗菌药物治疗8小时内接受手术控制感染。
消除原发性腹膜炎、急性胰腺炎、免疫缺陷和其他部位感染PIP/TAZ以前使用过其他抗菌药物的患者。共有417例患者被分析,其中228例被接受PIP/TAZ189例患者接受单药治疗PIP/TAZ联合万古霉素治疗;两组患者基线相似,但联合治疗组鼻耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植率高于单药治疗组。
研究以28天临床治愈为主要研究终点,7天临床治愈、住院天数和死亡率为次要研究终点。其中,临床治愈定义为:体温36~38℃≥2天,白细胞计数4~12*109/L。
结果发现,PIP/TAZ单药治疗组和PIP/TAZ 万古霉素联合治疗组28天临床治愈率分别为33.9%和25.5%,两组没有显著差异(P=0.064);两组7天临床治愈率分别为23.6%和17.6%(P=0.14),两组死亡率分别为7%和7%7.9%(P=0.72),差异没有统计意义。
但是,PIP/TAZ单药治疗组的病人在ICU住院天数(6天)短于PIP/TAZ 万古霉素治疗组(7天),差异具有统计意义;但两组住院总数没有差异。
结论:研究认为,沙拉西林/他唑巴坦与万古霉素的结合,在提高复杂腹内感染的临床治愈率和预后方面并不比沙拉西林/他唑巴坦好。
更多精彩内容关注微信微信官方账号:感染时间(dxyinfecttoday)
查看信源地址
编辑:李晴- 2022-05-05发作的症状与方法详解
- 2022-04-26癫痫病患者大发作的病征
- 2022-04-132013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 2022-04-12癫痫发作对中风患者静脉溶栓的长期转移有效
- 2022-04-11烧口综合征注意事项!
- 2022-04-11Nat Commun:SIRT6恢复能量稳态延缓衰老
- 2013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 癫痫发作对中风患者静脉溶栓的长期转移有效
- 烧口综合征注意事项!
- Nat Commun:SIRT6恢复能量稳态延缓衰老
- 输卵管不能排卵吗?输卵管阻塞会导致不孕
- 预测癫痫患者再入院风险
- 复杂腹腔感染:β内酰胺联合治疗不优于单药
- JPD:左旋多巴-治疗帕金森病的卡比多巴肠凝胶与生活质量和症状有什么关系?
- 比较好治疗增生性疣状白斑
- 广西百色破获药案:涉及74家药店,3000多盒
- 2015第31届国际癫痫大会(IEC)
- 白癜风光疗有很多方法 因地制宜教你选择
- 越长越好?越长越好?客观来说,不一定!
- 妇科解剖记忆公式有点长,非常详细!
- 14如何处理这些治疗方法?
- 女性容易患慢性附件炎的原因有很多。如何科学预防?
- 这些食物其实并不安全109
- 溢液都有哪些原因?有些是按出来的!排毒吗?警惕血性溢液!
- 为什么光疗能有效治疗白癜风?
- 女性白癜风的病因及护理
- 久病成医的经验可靠吗?
- 非淋性尿道炎症状 非淋性尿道炎怎么办?
- BMJ:妊娠长短与子宫内膜癌风险
- BJOG:口服补充剂对孕期微生物群的影响
- 癫痫诊断的依据是什么?
- 白癜风的病因是什么?
- 什么是马齿苋? 马齿苋的功效和作用是什么?
- 由于医生的原因,物「沉默」而且很难进入处方
- 本品治疗癫痫病怎么样
- 癫痫病是怎样造成的 了解癫痫病的性疾病
- 不开颅微创”黑科技“,高功率间质热疗LITT技术8问8答
- 冷却瑜伽 应该如何正确练习冷却瑜伽
- 预防孩子多动症 要从“根源”上来你知道吗?
- 不注意这些问题,吃多少药都于是就!
- 癫痫病发作时有哪些病征
- 病毒性后遗症 治疗病毒性后遗症的方法有哪些
- 癫痫病是什么主因形成的
- 去广州儿童医院|小儿癫痫的病征有哪些?
- 为什么女性癫痫病难以治好
- 癫痫病有规律发作都有哪些病因