癫痫病检查脑电图前的准备事情

2019-09-27 19:15:53 来源:
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诊断癫痫重要的客观指标之一,就是脑电图。脑电图检查很关键,一定要准确理解、认识脑电图的作用。不能仅凭脑电图报告单上写有“异常”二字就诊断为癫痫。因为,要是脑电图显示的只是大部分非特异性异常,如慢波增加、轻度不对称、调节差等,就不能作为诊断癫痫的依据。只有造成痫样放电(棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、突出于正常背景的阵发性高波幅慢波等),其诊断意义才较为大。另外应重视,小儿过度换气时造成的有节律的高幅慢波不能视为异常。他提醒说,正常人群中有0.3%~3%的人脑电图有癫痫样放电,但并无癫痫发作;而也有一点儿癫痫患者发作间期脑电图检查正常,所以不能因为脑电图正常而除外癫痫。

准确运用脑电图诊断癫痫。癫痫病人时常检查脑电图很有必要。癫痫发作是大脑神经元的异常放电,这种异常放电在脑电图上表现为“异常波”。这种波可造成在癫痫发作时也可造成在不发作时。

有助诊断-表现较为典型的病人做脑电图诊断是容易的;而有时做脑电图检查时病人并不犯病,这时要诊断是否患有癫痫就较为困难,这就须要重复多次做脑电图检查后才能诊断。还有一点儿发作性病症,如晕厥、小孩偏头痛等,发病疗程同癫痫一样来去匆匆,但发病时脑电图不表现为“异常波”,我们据此可排除癫痫。

过去对于典型的癫痫发作,我们仅通过问病史即可诊断为癫痫,但现在要求癫痫专科医生必须对癫痫病人做出明确的癫痫发作分类的诊断,因为不同类型的癫痫,其物的选择是不同的。

在做脑电图等检查之前,要是短暂停药,确实能够较为客观地反映脑细胞的生物电活动,进而有助于提高脑电图等检查方式的诊断阳性率。可是,检查前停药有引发癫痫大发作的或许,尤其是对于小孩患者的危险性更大。所以,林教授指出,临床上不能单纯为了追求更高的阳性率,而给患者带来风险,尽管较多情况下这种风险只是潜在的,并不一定会造成。

癫痫病检查脑电图前的准备事情:

1、在检查前3天应停服镇静、安眠、抗癫痫药物和兴奋药物,因为这些药物都会抑制或兴奋脑电活动,使脑电图受到干扰,作用诊断的准确性。

2、检查前患者应适当进食,不要吃得过饱;也不宜饥饿,以免产生低血糖而作用准确诊断,如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射。不宜在中餐前和晚餐前做脑电图检查。检查前24个小时禁饮咖啡、浓茶和酒,否则这些饮品会引发大脑兴奋,作用脑电图成果。

3、颞叶癫痫及有精神症状者,在检查疗程中需有家人陪伴,以免产生不测。

4、检查前一天洗头,去掉头皮油脂,洗后禁用发油,否则检查时可因皮肤电阻过大而产生伪差。

5、医生须要对被检查者解释清晰,这是一种安全、可靠的检查,不必产生紧张和恐惧情绪。

6、被检查者在检查时,不要作咀嚼、吞咽动作,同时全身肌肉放松,情绪安定。对无法配合的小儿及精神异常者可用镇静剂、安眠药后做睡眠图检查。如不配合的幼儿,可给予镇静药(10%水合氯醛灌肠),记录其睡眠脑电图。

7、在脑电图检查疗程中,医生常常还须要采取一点儿特殊的方式进而诱导试验后再检查。例如让病人闭眼睛、过度呼吸、给予光刺激等,其目的是为了获得更多可靠的诊断依据,患者应好好配合。

8如有颅内压增高而须要帮助定位者,应在检查前1小时左右用脱水剂降低颅压,如静脉快速滴注或推注甘露醇。

9检查前向病人作好解释,勿穿尼龙衣,免除静电干扰、免除紧张、眨眼、咬牙、吞咽、摇头或全身活动、有汗应拭去,以免除伪差作用结果。患者在检查时应遵嘱做闭目、睁眼或作深呼吸等动作。

10癫痫病患者最好做动态脑电图检查,检查前三天也要停服诊疗癫痫病的药物

癫痫病的确诊和病灶是嘱咐用药剂量。-癫痫病人按常规剂量用药后虽有效但仍有发作,要是检查脑电图显示有散在“异常波”,则可稍加大剂量,部分病人可得到克制。而对于一点儿良性癫痫的病人,即使多次脑电图上有较多的“异常波”,也不须要再加量,小剂量的药物就可克制发作。

帮助推断何时停药-当癫痫病人规律用药2~5年后要是未发作,可思考减药,但减药前必须多次检查脑电图未见“异常波”后方可开始逐渐减量。

有助手术定位-对于极少数难治性癫痫的病人可思考外科手术诊疗,而手术诊疗的关键是诊疗前确定癫痫灶。

看脑电图的重要性,对于诊断癫痫起到积极的作用。一定要准确运用脑电图。否则,很或许给自己带来不必要的麻烦。

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